Определение, суть и принцип действия УБОД
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация – это инновационная техника, предназначенная для эффективного очищения организма от опиоидов, продуктов распада. Абстиненция от таких веществ считается одной из наиболее сложных форм синдрома отмены, которая оказывает серьёзное воздействие на физическое, эмоциональное состояние человека.
Опиоиды влияют на специфические рецепторы в организме, большая часть которых находится в центральной нервной системе и отвечает за обработку болевых сигналов. Эти рецепторы взаимодействуют с эндогенными эндорфинами, контролирующими восприятие боли, её интенсивность, а также блокируют нежелательные сигналы.
Исторически опиоиды нашли применение в медицине для обезболивания в условиях хирургии, анестезиологии, травматологии, онкологии, благодаря их способности эффективно управлять болевыми ощущениями, помогать паллиативным пациентам. Препараты вводят различными методами, включая пероральный, интраназальный, ректальный, подкожный, внутримышечный, внутривенный пути, а также ингаляционно. Время наступления эффекта составляет от 10 до 15 минут и зависит от метода применения.
По мере развития зависимости увеличивается толерантность к опиоидам, что требует повышения дозировки для достижения желаемого эффекта. Синдром отмены возникает не только при полном прекращении приёма, но и при снижении дозы, а также после короткого периода употребления.
Метод УБОД особенно ценен при борьбе с опиоидной абстиненцией, известной своей интенсивностью и мучительностью, воздействующей как на тело, так и на психику пациента.
Опиоиды вызывают состояние эйфории и расслабления, обеспечивая временное забвение проблем, апатии. Но когда действие наркотика прекращается, наступает обратный процесс, значительно ухудшающий психологическое давление на человека. Из-за этого УБОД часто является предпочтительным вариантом в определённых терапевтических контекстах.
Ломка проявляется рядом симптомов: от головной боли, головокружения, тошноты до озноба, повышенной потливости, изменения аппетита, суставных, костных болей, а также психического дискомфорта, включая раздражительность, тревожность, депрессивные состояния. В некоторых случаях развиваются психозы.
Процедура выполняется для лечения серьёзной зависимости, когда стандартные методы детоксикации занимают много времени. Этот способ позволяет избежать продолжительного периода абстиненции, быстро устраняет психоактивные вещества из организма.
В процессе УБОД применяются блокаторы опиоидных рецепторов, которые эффективно вытесняют наркотические молекулы из связей, ускоряют выведение из организма через кровь.
Опиоиды также замедляют работу желудочно-кишечного тракта, способствуя энтерогепатической циркуляции, когда наркотики, выделенные с желчью, повторно всасываются в кровь. УБОД эффективно восстанавливает эту функцию, способствует удалению токсинов через желудочно-кишечный тракт, что значительно ускоряет детоксикацию.
Преимущества процедуры
Быстрое очищение организма от наркотиков имеет несколько плюсов перед традиционными методами детоксикации.
- Длительность процедуры – от 6 часов до 3 дней, что намного меньше по сравнению с обычной продолжительностью в несколько недель. Это сокращает период, в течение которого пациенты испытывают дискомфорт.
- Во время УБОД человек находится под глубоким наркозом, что исключает восприятие боли. Специализированное медицинское оборудование поддерживает жизненно важные функции.
- Использование антагонистических опиоидных препаратов обеспечивает интенсивную очистку от наркотических веществ. Эти средства быстро выводятся из системы, не оказывают долгосрочного негативного воздействия на печень, почки.
- Пациенты обычно ощущают облегчение, быстрее приходят в себя после пробуждения, поскольку основная часть зависимости, симптомы отмены уже минимизированы.
По завершении процедуры у пациентов сохраняется только лёгкое недомогание, в то время как основные симптомы (боли, дискомфорт) устраняются быстрее. Это позволяет сразу перейти к реабилитации, психологическому восстановлению.
Методика и этапы УБОД
Процедура экстренной токсикологической помощи пациентам, находящимся в состоянии наркотической передозировки, проходит в несколько этапов – удаление непоглощенных токсинов, нейтрализация действующего наркотика, а также патогенетическая, симптоматическая терапия. В клиниках используются разные схемы выведения ПАВ.
Подготовка
Процедура ультрабыстрой опиоидной детоксикации выполняется только врачом, исключительно в стационаре. Пациент находится под наркозом в течение 8–10 часов, в это время медицинские специалисты тщательно мониторят состояние с помощью оборудования. УБОД на дому не проводится из-за невозможности обеспечить адекватные условия, необходимый уровень ухода. После завершения процедуры пациент должен находиться в стационаре ещё несколько дней для дальнейшего наблюдения. Затем лечение продолжается амбулаторно.
Перед УБОД пациентам требуется проведение дополнительных мероприятий для укрепления организма, что объясняется необходимостью подготовки к внутривенному наркозу, а не самой детоксикацией. В рамках диагностики в наркологическом центре «МедСтанция» выполняются следующие процедуры:
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- лабораторные анализы крови, мочи;
- консультации с анестезиологом, реаниматологом.
Если врачи подтверждают, что состояние пациента позволяет провести детоксикацию по методике УБОД, человек немедленно направляется на процедуру. Во время медикаментозного сна зависимому вводятся блокаторы опиоидных рецепторов для ускоренного очищения организма.
Проведение самой процедуры
Медицинский персонал, включая квалифицированную медсестру, подготавливает пациента к пребыванию в отделении интенсивной терапии, устанавливает необходимые катетеры для введения растворов инфузионным способом.
Анестезиолог вводит препараты для индукции медикаментозного сна, что гарантирует отсутствие боли, дискомфорта во время процедуры. Нарколог подключает системы капельниц, содержащие детоксикационные средства, лекарства для блокировки опиоидных рецепторов, что препятствует возможным наркотическим реакциям.
После завершения интенсивной фазы детоксикации пациент переводится в обычную палату, где медицинский персонал продолжает наблюдение, помогает безопасно выйти из состояния наркоза.
Послепроцедурное восстановление
Человек постепенно приходит в сознание, испытывает симптомы усталости, головокружение. В это время отмечается исчезновение проявлений наркотической ломки, что позволяет провести консультацию с психотерапевтом для планирования дальнейшей реабилитации, социальной адаптации. Благодаря блокаде опиоидных рецепторов последующее употребление наркотиков не вызовет ожидаемой эйфории. Это усиливает мотивацию пациента к лечению.
Показания и противопоказания
Наркотическая зависимость – это прогрессирующее заболевание, способное затронуть любого человека. В некоторых случаях единственная доза наркотика вызывает сильное патологическое влечение, вытесняющее все остальные интересы в жизни.
Эффективное лечение начинается с детоксикации организма, причём метод УБОД позволяет уменьшить связанный с этим дискомфорт.
Зависимость вынуждает человека регулярно потреблять наркотики, которые становятся частью его метаболической потребности. Пациенты переживают две основные фазы:
- интоксикация – состояние, вызванное токсическими продуктами распада психоактивных веществ в организме;
- ломка – тяжёлый симптомокомплекс, возникающий при снижении уровня наркотика в крови.
У наркозависимых, которые употребляют уже много лет, ПАВ редко вызывают приятные ощущения. Наркотики принимают не ради удовольствия, а для облегчения симптомов абстиненции, включающих серьёзные физические, психологические боли.
Мнение эксперта
Чтобы успешно освободиться от зависимости, необходимо эффективно очистить организм от токсинов, справиться с ломкой. Отмена бывает крайне болезненной, с такими симптомами, как депрессия, физическая слабость, озноб, колебания артериального давления. УБОД предлагает решение, которое облегчит переживание этих состояний.