О препарате
Азитромицин ― действующее вещество, относящееся к группе макролидных антибиотиков. Он активно борется с широким диапазоном бактериальных инфекций, подавляя синтез белка в клетках патогенов, предотвращая их размножение. Азитромицин доступен в виде таблеток, капсул, суспензии, растворов для инъекций. Некоторые из наиболее известных торговых названий включают: «Сумамед», «Азитрокс», «Зи-фактор», «Хемомицин». Купить их можно в большинстве аптек. Вопрос о совместимости азитромицина и алкоголя волнует многих пациентов. Хорошо в этом разбираются наркологи клиники «МедСтанция» в Ростове-на-Дону. Наши врачи окажут первую помощь, разъяснят последствия, помогут в лечении алкоголизма.
Фармакологическое действие
Азитромицин связывается с 50S субъединицей рибосом бактерий, что провоцирует ингибирование синтеза белка в микробных клетках. Это предотвращает рост, размножение патогенов, что в конечном итоге вызывает их гибель. Антибиотик обладает бактериостатическим действием, однако при высоких концентрациях он проявляет также бактерицидное действие, особенно по отношению к чувствительным микроорганизмам.
Быстро абсорбируется из ЖКТ после приёма внутрь. В системном кровотоке оказывается около 37% вещества. Препарат хорошо проникает в ткани, клетки, где достигает высоких концентраций, значительно превышающих их в плазме. Особенно много его накапливается в лёгких, кожных покровах, мягких тканях, органах мочеполовой системы.
Азитромицин перерабатывается печенью, а затем выводится преимущественно с желчью в неизмененном виде. Концентрация вещества в организме уменьшается на 50% за 40-68 часов, что позволяет применять его в коротких курсах терапии (3-5 дней).
Показания и противопоказания
Такой макролид назначается для лечения различных бактериальных инфекций:
- верхних органов дыхания (воспаление назальных пазух, глотки, миндалин);
- нижних органов дыхания (поражение бронхов, лёгких);
- ЛОР-органов (средний отит);
- кожных покровов, мягких тканей (импетиго, дерматозы);
- урогенитальных (воспаление уретры, цервикального канала);
- передающихся половым путём (гонорея, хламидиоз, болезнь Лайма).
Противопоказан при повышенной чувствительности к макролидам, включая азитромицин, или к любым вспомогательным веществам, входящим в состав препарата. Не рекомендуется использовать при тяжёлых нарушениях функции печени или почек, а также при удлинении интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ).
Особую осторожность стоит проявлять при назначении такого макролида в период вынашивания ребёнка или лактации, а также пациентам с миастенией.
Способ применения
Азитромицин применяется перорально, внутривенно или в виде местных форм в зависимости от тяжести патологии. При инфекции дыхательных путей, кожных покровов, мягких тканей: 500 мг в день в течение 3 дней (общая доза — 1,5 г). При других болезнях назначаются свои лечебные схемы.
Препарат рекомендуется принимать за 60 минут до еды или спустя 2 часа после. Запивают половиной стакана воды. Суспензию следует тщательно взбалтывать перед каждым применением для обеспечения равномерного распределения действующего вещества. Внутривенное введение азитромицина проводится только в условиях медицинского учреждения. Раствор для инфузий готовится непосредственно перед процедурой, не подлежит хранению.
Возможные побочные
Чаще всего при терапии этим антибиотиком возникает: тошнота, расстройство пищеварения, абдоминальные боли, диспепсические явления. У некоторых появляется кожная сыпь, зуд, отёк, анафилаксия. Могут наблюдаться: головные боли, нарушение пространственной ориентации, нарушения сна, усталость.
В редких случаях азитромицин вызывает более серьёзные побочные эффекты, такие как удлинение интервала QT на ЭКГ, что повышает риск сердечных аритмий. Ещё поражается печень. При появлении каких-либо побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.
Мнение эксперта
Хоть азитромицин и алкоголь не вступают в прямое взаимодействие, комбинировать их не рекомендуется. Алкоголь может снизить эффективность лечения и увеличить риск побочных эффектов. Важно завершить курс антибиотиков и дать организму время на полное восстановление перед тем, как вернуться к употреблению алкоголя.
Совместимость азитромицина и алкоголя
Некоторые пациенты интересуются тем, можно ли азитромицин и алкоголь сочетать. Хотя прямого взаимодействия между этими веществами в большинстве случаев нет, спиртные напитки усиливают побочные эффекты препарата, ухудшают общее состояние пациента. Прием алкоголя во время лечения инфекций в целом нежелателен, поскольку ослабляет иммунную систему, снижает эффективность терапии.
Совместный прием азитромицина и алкоголя провоцирует риски, негативные последствия.
- Повышение токсичности препарата. Этанол усиливает побочные эффекты макролида: тошноту, рвоту, боль в животе, головокружение, сонливость. Это повышает нагрузку на печень, которая и так участвует в метаболизме как препарата, так и спиртного, что провоцирует развитие токсического гепатита или других нарушений функции гепатобилиарной системы.
- Снижение иммунного ответа. Алкоголь ослабляет защитные силы, что снижает способность организма бороться с инфекцией. В результате лечение затягивается, а риск осложнений увеличивается.
- Удлинение интервала QT на кардиограмме. У некоторых пациентов азитромицин может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ, что повышает риск развития серьёзных аритмий. Этиловый спирт усугубляет этот эффект, особенно при приеме в больших количествах.
Азитромицин и алкоголь метаболизируются в печени. При их одновременном приеме нагрузка на этот орган увеличивается, что замедляет процесс выведения препарата из организма, провоцирует его накопление или ускоренное выведение, снижение концентрации до неэффективного уровня.
Спиртное раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника, что нарушает всасывание антибиотика, особенно при пероральном приёме. Это снижает его концентрацию в крови, эффективность. Этанол оказывает негативное влияние на иммунную систему, общее состояние, что замедляет выздоровление.
Азитромицин и алкоголь: через сколько можно употреблять
Приём спиртного рекомендуется отложить до полного завершения курса терапии таким макролидом, выведения препарата. Время, через которое допускается принимать этанол, зависит от формы лекарства, его дозировки.
Азитромицин имеет длительный период полувыведения, который составляет от 40 до 68 часов. Даже после завершения курса лечения препарат ещё некоторое время остаётся в организме, оказывая свое действие.
После терапии рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя в течение как минимум 48-72 часов. Это время необходимо для того, чтобы большая часть препарата была выведена из организма, снизился риск негативного взаимодействия со спиртным.
Различные формы и дозировки препарата.
- Таблетки и капсулы. Поскольку азитромицин в этой форме обычно назначается короткими курсами (3-5 дней), рекомендуется воздержаться от алкоголя в течение 2-3 дней после завершения последней дозы.
- Суспензия. Отказаться от этилового спирта на 48-72 часов после окончания терапии.
- Инъекционная форма. При тяжёлых инфекциях, когда азитромицин вводится внутривенно, его концентрация в организме может быть выше, выводиться он будет дольше. В этом случае рекомендуется подождать не менее 3 дней после последней инфузии перед приёмом спиртного.
Если курс лечения был продолжительным или использовались высокие дозы препарата, рекомендуется проконсультироваться с врачом о том, через сколько времени после завершения терапии можно безопасно принимать алкоголь. В случае сопутствующих заболеваний, таких как патологии печени или почек, время выведения препарата увеличивается, что также требует консультации.